BIOLOGIE ET MICROBIOLOGIE APPLIQUEES Mme Braquart Lydie

Anatomie de l'appareil cardio-vasculaire :

Le coeur est un organe formé essentiellement d'un muscle, le myocarde, lequel est entouré d'un "sac" séreux, le péricarde et tapissé à l'intérieur par une fine membrane, l'endocarde.

Le coeur comprend quatre cavités : deux cavités droites, formées par l'oreillette et le ventricule droit et deux cavités gauches, formées par l'oreillette et le ventricule gauche. Les cavités droite et gauche sont totalement séparées par une cloison (septum).

Le système circulatoire assure le transport et la distribution des gaz (O² CO²), des nutriments et de nombreux éléments nécessaires à la vie.

Il est composé :

• Des vaisseaux sanguins : Artères, veines et capillaires qui constituent un système de « canalisation »

• Le cœur qui est la pompe, qui permet la circulation du sang

• Le sang qui est le fluide de transport

1) Les vaisseaux sanguins :

• Les Artères : ce sont des « canalisations » semi rigides élastiques qui restent toujours ouvertes béantes en cas de section : saignement en jet qui ne s'arrête pas sans compression. Elles partent toujours du cœur.

• Les Veines : ce sont des « canalisations » à paroi souple, aplatie en cas de section : saignement en nappe, sauf les veines du cou et les varices qui restent béantes. Elles présentent des valves anti retour notamment aux membres inférieurs afin de pouvoir ramènent le sang vers le cœur.

• Les Capillaires : ce sont des « Canalisations » très fines situées entre artères et veines. Ce sont des zones d'échanges entre le sang et tissus : Échange O² CO² aux poumons et Échange CO² O² nutriments aux niveau des tissus.

2) La circulation sanguine :

La circulation générale ou systémique (Grande circulation) : Elle est composée par les artères qui partent du cœur gauche : l'Aorte et ses branches de division, artérioles... jusqu'aux capillaires. Le retour se fait par les veinules, les veines puis les veines caves inférieures et supérieures.

La grande circulation distribue le sang vers les organes pour les oxygéner et le ramène vers le cœur droit.

La circulation pulmonaire (petite circulation) : Elle est composée par les artères pulmonaires qui partent du cœur droit qui se divisent en artérioles puis en capillaires pulmonaires.

Le retour se fait par les veines pulmonaires qui se terminent par 4 veines pulmonaires au cœur gauche.

La petite circulation permet l'hématose du sang (recharge en oxygène) en circulant dans les poumons.

3) Le cœur :

C'est un organe thoracique qui joue le rôle de pompe. Il débite environ 5L/min de sang. Il crée dans l'appareil vasculaire une Pression ou Tension artérielle qui permet la circulation sanguine.

La TENSION ARTERIELLE : C'est la force exercée par les parois des vaisseaux sanguins artériels sur le sang ou Pression sous laquelle le sang circule dans les artères.

Elle se mesure en millimètre de mercure (mm Hg).

Pression maxima ou systolique correspond à la contraction du coeur, la pression augmente brusquement dans les artères.

Pression minima ou diastolique : phase de repos du coeur, relaxation ventriculaire.

Les deux chiffres de la tension ont leur importance : le 1er doit être compris entre 100 et 140 et le 2ème entre 50 et 90.

Au dessus de 140 pour la systolique et/ou 90 on parle d'hypertension artérielle. En dessous de 80 pour la systolique, on parle d'hypotension.

La FREQUENCE CARDIAQUE  (= Le pouls) est le reflet de chaque contractions myocardiques. Il est du aux vibrations des parois artérielles par l'éjection de sang

Pouls = FC (la fréquence cardiaque) : c'est le nombre de pulsations perçues au niveau des artères. Il y a autant de pulsations que de battements cardiaques.

Le pouls est perçu en comprimant une artère sur un plan osseux (artère humérale, radiale, fémorale, pédieuse)

La Fréquence cardiaque :

Chez l'adulte 60 à 80 batt/min

Chez l'enfant : 100/min

Nouveau-né : 130 à 140/min

Le péricarde = enveloppe et soutien du cœur

L' Endocarde = revêtement interne du cœur

Les cavités cardiaques :

2 ventricules : Ventricule Gauche VG et Ventricule droit VD

2 oreillettes : Oreillette Gauche OG Oreillette droite OD

L'oreillette gauche communique avec ventricule gauche, par l'orifice mitral ; avec une valve anti-reflux appelée la valve Mitrale

Oreillette droite communique avec ventricule droit par l'orifice tricuspide ; avec une valve anti-reflux appelée la valve tricuspide

On parle de Cœur Droit : OD et VD, qui reçoit le sang de l'organisme, non oxygéné par les veines caves inférieures et supérieures et l'envoie dans la circulation pulmonaire par les artères pulmonaires.

Et du Cœur Gauche : OG et VG qui reçoit le sang oxygéné de la circulation pulmonaire par les 4 veines pulmonaires et l'envoie dans circulation générale (grande circulation) par l'Aorte.

Il n'y a pas de communication entre cœur droit et cœur gauche.

4) Le sang :

Chez l'adulte : 4 à 5 litres. Le sang représente environ 10% du poids de corps

Il est composé par :

• Le plasma = eau (90%), sels minéraux, glucides, protéines, lipides, anticorps, hormones.

Les globules :

• Globules rouges qui est le transporteur de O² et CO² ; Il peut aussi fixer des gaz toxiques tel que le monoxyde de Carbone.

• Globules blancs : Ils forment le Système immunitaire ou protection contre les agressions microbiennes parasites virus (= interviennent dans la défense de l'organisme)

• Plaquettes : jouent un rôle dans la coagulation

SCHEMA DU COEUR

Physiologie de l'appareil cardio-vasculaire :

• Les différentes phases de la révolution cardiaque sont :

1) Systole auriculaire = contraction des oreillettes

Le sang est chassé des oreillettes vers les ventricules. Les valvules auriculo-ventriculaires sont ouvertes.

2) Systole ventriculaire : contraction des ventricules

Le sang est chassé des ventricules vers les artères pulmonaires et aortique. Les valvules auriculo-ventriculaires sont fermées tandis que les valvules sigmoïdes s'ouvrent.

3) Diastole générale ou le repos

Le myocarde est relâché complètement. Toutes les valvules sont fermées. Le sang qui arrive par les veines commence à remplir les oreillettes.

SCHEMA SUR LE CYCLE CARDIAQUE OU REVOLUTION CARDIAQUE

A RETENIR :

Pression artérielle ou tension artérielle :

1° chiffre : pression systolique correspond à la pression d'éjection du myocarde exercée sur les parois artérielles.

2° chiffre : pression diastolique qui est la pression au repos lors du remplissage des cavités cardiaques

Pression normale chez l'adulte : < 139/85 (au repos)

Pouls : éjection du sang par le cœur, transmises par la paroi des artères. L'absence de pouls signe l'arrêt de la circulation sanguine.